고난이도 임플란트 > 실패임플란트 재수술

뼈이식도 하고 임플란트도 했는데
흔들리고 치근이 드러나고 아파서
재수술을 해야 한다면?

임플란트 식립 후 몇 년 내 흔들리고 씹을 수 없게 된 이유?
재수술을 실패하지 않으려면 알아야 할 가이드는?

재수술 가이드 1

왼쪽 사진에서처럼 과거 임플란트 식립을 했으나 잇몸뼈가 소실되어 임플란트 치근이 드러나고 흔들리고
씹을 수 없게 되는 일들이 일어납니다.

재수술이 필요한데 재수술 후 또 그런 일이 반복되지 않으려면 실패 원인을 알고
그에 대비하는 수술을 할 수 있는 치과의사를 만나는 일이 매우 중요합니다.

플란트서울치과에서 하듯(오른쪽 사진) 임플란트를 비뚤어지지 않게 식립하는 노하우가 관건입니다. 왜 그럴까요?

자연치아는 교합력을 수직방향이나 측면에서 받아도
치주인대가 힘을 분산시켜 지장이 없지만, 인대가 없는
임플란트는 수직적 교합력에는 견디지만 측면의 압력이
가해지면 임플란트 주위 잇몸뼈가 힘에 비례해서
소실됩니다. 따라서 오른쪽 사진에서처럼 임플란트가
비스듬히 식립되어 있다면 측면 방향의 교합력에 의해
임플란트를 지지해주는 잇몸뼈들이 빠르게 소실되어
임플란트가 흔들리고 재수술 위험이 커지게 됩니다.

재수술 가이드 2

임플란트 치료를 타치과에서 받다가 아래 앞니와 어금니들의 통증이 심해져 내원한 분
(왼쪽 사진)의 경우처럼 여러 개의 임플란트를 식립할 때 임플란트 간 간격을 좁게 하는 것
역시 재수술 가능성을 높이게 됩니다.

임플란트 간 간격이 3mm 이상 되지 않는 부위의 치조골은 녹아버리기 때문입니다. 재수술에서는 플란트서울치과의
술식처럼(오른쪽 사진) 임플란트 간 간격, 식립 각, 식립 위치 등 재수술을 예방하기 위한 조건들을 안정적으로 모두
구현할 수 있어야 합니다.

재수술 가이드 3

임플란트 식립 후 잇몸 속 골 소실이 되어 뼈 높이가 낮아진 경우의 재수술에서 본래 뼈가 있던 만큼 충분히 뼈이식을
하지 못하고 낮아진 뼈높이에 맞추느라 그림에서처럼 치근 길이가 짧은 임플란트를 심고 다른 치아들과 높이를 맞추기
위해 치아모양 보철물 길이를 길게 하면 심미적 문제뿐 아니라 주위에 음식물이 끼고 주위염이 발생하는 등 임플란트를
오래 사용하기 어렵게 됩니다.
플란트서울치과의 경우처럼 본래 뼈높이만큼 충분히 뼈이식을 하고 임플란트 간격과
식립 각, 위치를 바르게 해야(오른쪽 사진) 재수술 후에 오래오래 사용할 수 있습니다.

실패한 임플란트의 재수술은 쉽게 할 수 없는 것!
첫 수술보다 더 많은 것을 고려해야 하는
고난이도 수술노하우

  • 임플란트 식립 후 자연적인 골소실까지 고려해 본래의 뼈높이 이상 충분한 양의 뼈이식을 할 수 있어야 합니다.
    흉내만 내는 수준의 뼈이식은 재수술 가능성을 높입니다.
  • 충분한 뼈이식에 이어 길이가 짧지 않은 임플란트를 식립해야 골소실과 주위염 등 재수술 요인을 가능한한
    억제할 수 있습니다.
  • 본래 치아가 있던 자리에 기울어지지 않게 식립해서 측면의 교합력에 골소실이 되지 않도록 대비할 수 있어야 합니다.
    그러나 발치한 치아뿌리의 굴곡이 심해 흔히는 그 자리를 비껴서 기울어지게 식립하곤 합니다. 그렇게 되면
    재수술 가능성이 커집니다.
  • 여러 개 임플란트를 식립할 때 간격을 좁히지 않도록 해서 골소실 가능성을 낮추어야 합니다.
  • 만약 임플란트 식립 후 상부의 치아모양 보철물이 깨졌거나 잇몸퇴축으로 보철물 사이 틈이 생겨 음식물이 낀다면
    보철물만 간단히 교체하는 것이 보다 안전하고 경제적입니다. 그러나 흔히는 치아모양 보철물을 강력한 접착제로
    임플란트 지대주에 부착하기 때문에 보철물만 교체하려 해도 망치로 두드리고 불꽃을 튀기며 갈아내는 등 엄청난
    작업을 하게 됩니다.
    이와 달리 왼쪽 사진에서처럼 나사로 쉽게 돌려서 빼고 끼우는 보철물(SCRP보철물)이라면 환자도 편안하게 교체를
    받을 수 있습니다. 그렇게 되려면 플란트서울치과의 경우(오른쪽 사진)에서처럼 보철물과 임플란트를 연결하는
    나사구멍이 교합면 가운데에 위치하도록 해야 하는데 이는 임플란트를 기울어지지 않게 반듯이 식립할 수 있어야만
    가능합니다.
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[일부개정 2002.12.18 법률 제06797호]